上海市民政局于3月24日發布《本市民政系統服務行業疫情防控工作規范（第二版）》，適度放寬了前期針對疫情采取的嚴格措施，明確將逐步有序恢復社區養老服務。綜合為老服務中心、日間照護中心、老年活動室、睦鄰點在做好各類疫情防控措施的情況下，可采取預約限流、規劃開放區域、控制人員密度等方式，逐步有序開展服務。社區長者食堂和老年助餐服務點在做好各類疫情防控措施的情況下逐步恢復堂吃。《規范》中涉及養老服務領域的具體內容如下：

針對老年群體自我防護能力弱，養老機構人員密集、環境封閉，養老服務領域疫情防控要按照“外防輸入、內防反彈”的防控策略，慎終如始，毫不放松抓緊抓實抓細各項防控工作。

一、繼續嚴格養老機構管理制度

養老機構在嚴格執行民政部《養老機構新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控指南（第二版）》（以下簡稱“《防控指南》”）的基礎上，通過公告、電話、短信、微信、郵件等多種方式向老年人家屬發布最新疫情防控安排和相關服務通知，在養老機構主要出入口張貼防控告示。長者照護之家參照養老機構進行管理。

1.人員出入管理

針對家屬探視。繼續提倡家屬同老年人之間利用視頻、電話等方式建立聯系。確需探視到訪的，應按照“限定時間（采取預約等方式）、限定人數、限定路線、限定區域（不進入生活區）”等要求進行探視。確有因老年人病重、病危、病故等特殊情況需探視到訪的，可不受時間限制。探視人應佩戴口罩，出示隨申碼。機構要嚴格執行防控指南要求，做好登記核查、體溫監測、協助消毒、安全提示等工作。家屬送餐由工作人員在院外領取并經消毒后轉交老年人，餐具使用便于消毒的玻璃器皿或可拆卸外包裝。

針對返院和新入院老年人。因回家居住需返院的老年人，以及新收住入院的老年人，無禁止進入情形的（參見《防控指南》第6條）可入院，原則上應在院內隔離區觀察14天無異常后再進入生活區。患普通疾病赴醫院就診后需返院的老年人，無禁止進入情形的（參見《防控指南》第6條），可不經隔離返院，并加強防護和醫學觀察。返院時機構應詢問了解老年人居住、旅行、就醫、健康狀況等疫情相關情況，做好家屬承諾等相關記錄工作。

針對護理員和工作人員。對返滬以及新招聘的護理員和工作人員，應當經隔離觀察滿14天無異常后才能上崗。要求居住在外的工作人員避免出入人員密集場所，其居住地出現疑似病例的，應及時報告養老機構。

針對其他人員。快遞、外賣、送藥以及不必要人員不進入養老機構，可在院門口進行物品交接。醫院、社區衛生服務中心和家庭醫生等人員可進入養老機構指定區域開展服務。謝絕任何單位進入養老機構生活區參觀、檢查、調研。

2.內控管理

做好內部防護工作。養老機構應繼續加強內部人員管理，定時測量體溫，關注老年人健康，做好環境消毒，停止20人以上的聚集性活動。對機構內出現的發熱人員及疑似病例，嚴格根據應急預案及防控指南各項要求，及時做好機構內隔離、消毒等工作，并配合專業部門及時轉運到集中隔離點接受醫學觀察。

做好隔離場所保障，養老機構內繼續保持設置隔離觀察室，配置相應防護用品，配備必要生活和護理服務條件。對設置隔離區存在困難的部分養老機構，各區應充分發揮區內聯防聯控機制作用和公辦、公建養老服務機構的托底、應急功能，主動協調利用已有的集中隔離場所，或專門設立集中隔離場所，確保各種應隔離人員落實疫控要求。

嚴格安全管理。落實消防、食品等安全管理制度，防止出現突發事故。密切關注老年人和工作人員心理狀態，加強日常巡查和護理，防止發生噎食、墜床、跌倒、燙傷等意外事故和各類人身傷害事故。

二、逐步有序恢復社區養老服務

社區養老服務機構及場所納入屬地聯防聯控統一要求，根據屬地安排逐步開放。機構工作人員要遵照防控各項工作要求，每日開展體溫監測，按照要求佩戴口罩；對服務對象要及時了解其前期相關生活情況，如有接觸疫區人員或感染癥狀情況，暫不提供服務。

為老場所服務。綜合為老服務中心、日間照護中心、老年活動室、睦鄰點在做好各類疫情防控措施的情況下，可采取預約限流、規劃開放區域、控制人員密度等方式，逐步有序開展服務。不鼓勵舉行20人以上的聚集性活動。

老年助餐服務。社區長者食堂和老年助餐服務點繼續做好剛需老年人上門送餐保障，可在做好各類疫情防控措施的情況下逐步恢復堂吃。

居家照護服務。在充分尊重服務對象意愿的基礎上，做好各項疫情防護措施，有序開展服務。

特殊困難老年人關愛服務。對生活不能自理的特困老年人，受疫情影響在家隔離的孤寡老年人，家人被隔離收治而無人照料的老年人，暫時無人照料的留守（空巢）老年人等特殊困難人員納入社區重點關懷對象，切實保障基本生活，防止發生沖擊社會道德底線的事件。

三、繼續落實各項保障措施

一是強化服務保障。各區民政局要特別關注養老機構內老人就醫和用藥問題，協調轄區內醫院、社區衛生服務中心等醫療服務資源，主動送醫送藥上門，盡可能減少老年人外出就醫存在的感染風險。加強老年人心理調節，引導其保持正常作息、規律生活，安排老年人通過視頻等方式與家屬溝通，安撫老人情緒，做好心理疏導和心理慰籍。關心關愛養老服務工作人員，開展人性化關愛，做好心理疏導、情感支持、愛心項目支持等服務。

二是做好物資保障。市、區民政部門要加強部門協同和內部協同，采取多種方式積極協調口罩、防護服、測溫儀、消毒液等疫情防控急需物資。

三是加強宣傳教育。各級民政部門要廣泛開展疫情及相關防控基礎知識宣傳教育，利用微信公眾號等多種渠道，發布疫情防控最新工作提示和工作要求，確保工作人員掌握最新政策及疫情應急處置要求。

四是堅持值班值守和信息報送制度。各級民政部門和養老機構繼續開展24小時應急值守制度，通過網上直報系統于每日下午15點準時報送返院老人、返院員工、人員隔離、新入院老人及員工、疫情情況等信息，不得遲報、瞞報、漏報。

五是開展督查檢查。各級民政部門要經常性組織開展對各類養老服務機構“不發通知、不打招呼、不聽匯報”的暗訪。做好信息公開和信息發布，通過上海民政等微信公眾號公布暗訪情況、存在問題和工作提示，指導養老服務機構開展落實整改。要求各區民政部門及時檢查防控措施落實情況，慰問看望機構工作人員，現場協調解決困難問題。

六是積極扶持養老服務機構運營。各區民政部門要落實《上海市民政局關于印發“落實新冠肺炎疫情期間本市養老服務機構扶持政策指引”的通知》和《關于印發“中國銀行支持本市養老服務行業復工復產持續發展的專屬金融服務方案”的通知》等要求，協助養老服務機構申請金融扶持，辦理稅收、社會保險等相關優惠政策，并結合本區實際，研究出臺扶持措施。

本文來自《上海民政》

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