如何讓城鄉(xiāng)老年人能夠擁有安心適宜的晚年生活，是一道必須面對(duì)的“必答題”。記者昨日從河南省衛(wèi)健委獲悉，河南省出臺(tái)新政，自今年起，計(jì)劃用5年時(shí)間在全省500個(gè)以上社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）推廣應(yīng)用“全鏈?zhǔn)?/span>”醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式。 

5年計(jì)劃覆蓋超500個(gè)社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

如何實(shí)現(xiàn)“全鏈?zhǔn)?/span>”醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式？按照河南省《推廣“全鏈?zhǔn)?/span>”醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式實(shí)施方案》要求，河南省將加快推進(jìn)城市街道（社區(qū)）和縣域鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)養(yǎng)中心建設(shè)，通過(guò)建立健康養(yǎng)老信息化服務(wù)平臺(tái)，構(gòu)建“全鏈?zhǔn)?/span>”醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式。

河南省計(jì)劃今年起，利用5年時(shí)間在部分省轄市、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣（市、區(qū)）和有條件的城市區(qū)、縣（市）推廣應(yīng)用“全鏈?zhǔn)?/span>”醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式，服務(wù)覆蓋500個(gè)以上社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)），推動(dòng)構(gòu)建“縣（市、區(qū)）—鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦事處）—村（社區(qū)）”三級(jí)聯(lián)動(dòng)延伸居家的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系。城鄉(xiāng)社區(qū)常住65歲及以上老年人家庭醫(yī)生簽約率達(dá)到85%。

多形式構(gòu)建“全鏈?zhǔn)?/span>”服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

要推廣應(yīng)用“全鏈?zhǔn)?/span>”醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式，需要建立完善組織管理體系，構(gòu)建“全鏈?zhǔn)?/span>”服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。方案明確，要堅(jiān)持政府主導(dǎo)、社會(huì)參與和市場(chǎng)驅(qū)動(dòng)作用，鼓勵(lì)有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）或社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院）利用現(xiàn)有資源，內(nèi)部改擴(kuò)建社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施，可采取“兩院一體”“醫(yī)中建養(yǎng)”“養(yǎng)中辦醫(yī)”等形式，組建社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）醫(yī)養(yǎng)服務(wù)中心；引導(dǎo)城鄉(xiāng)社區(qū)日間照料中心與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、農(nóng)村幸福院與村衛(wèi)生室服務(wù)銜接、融合發(fā)展，組建社區(qū)（行政村）醫(yī)養(yǎng)服務(wù)站。

“互聯(lián)網(wǎng)+”搭建智慧康養(yǎng)平臺(tái)

信息化社會(huì)，搭建便捷的智慧服務(wù)平臺(tái)將有助于開(kāi)展“全鏈?zhǔn)?/span>”養(yǎng)老服務(wù)。

方案提出，各地要探索整合現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生、基本公共衛(wèi)生、家庭醫(yī)生簽約、慢病管理、遠(yuǎn)程醫(yī)療、養(yǎng)老服務(wù)、家政等信息系統(tǒng)，構(gòu)建覆蓋區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、家庭的一體化智慧健康養(yǎng)老服務(wù)與管理平臺(tái)，探索“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”“互聯(lián)網(wǎng)+家政服務(wù)”等模式，通過(guò)“互聯(lián)網(wǎng)+”信息化設(shè)備（智慧信息軟件PC端+移動(dòng)端手機(jī)APP+居家硬件設(shè)備）鏈接，有效推進(jìn)居家醫(yī)養(yǎng)服務(wù)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療健康、生活照料服務(wù)資源的共享便利可及。

此外，要推進(jìn)同質(zhì)化全程服務(wù)，城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體成員單位要在制度、技術(shù)規(guī)范、服務(wù)流程、人員培訓(xùn)、質(zhì)量控制、遠(yuǎn)程醫(yī)療等方面統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，完善雙向轉(zhuǎn)診和分級(jí)診療機(jī)制。

個(gè)性化需求可“定制”服務(wù)

方案要求，各地要實(shí)施網(wǎng)格化協(xié)同服務(wù)。以基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、基本養(yǎng)老服務(wù)為基礎(chǔ)，拓展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)范圍，合理確定服務(wù)內(nèi)容和工作目標(biāo)，實(shí)行網(wǎng)格化管理，明確社區(qū)（行政村）分工責(zé)任，探索由鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）醫(yī)養(yǎng)服務(wù)中心、社區(qū)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)站為主體，組建包括由家庭醫(yī)生、康復(fù)、護(hù)理、養(yǎng)老、家政等人員組成的健康養(yǎng)老服務(wù)團(tuán)隊(duì)，建立健康養(yǎng)老基本服務(wù)包和服務(wù)清單，可根據(jù)個(gè)性化需求制定差異化服務(wù)包，依托智慧健康養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，線上、線下相結(jié)合，為老年人提供基本醫(yī)療、預(yù)約轉(zhuǎn)診、康復(fù)護(hù)理、公共衛(wèi)生、家庭病床、上門巡診，以及生活照料、家政等服務(wù)，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、“醫(yī)防康護(hù)養(yǎng)助”一體化服務(wù)。

要扶持醫(yī)養(yǎng)服務(wù)中心、醫(yī)養(yǎng)服務(wù)站擴(kuò)大提供家庭病床、上門巡診等居家醫(yī)療服務(wù)范圍，對(duì)失能老年人照護(hù)者開(kāi)展照料護(hù)理技能培訓(xùn)，提升社區(qū)、家庭長(zhǎng)期照護(hù)失能老年人的能力。支持開(kāi)展社區(qū)和家庭安寧療護(hù)服務(wù)，建立機(jī)構(gòu)社區(qū)家庭相銜接的安寧療護(hù)工作機(jī)制和轉(zhuǎn)診流程。

什么是“全鏈?zhǔn)?/span>”醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式？簡(jiǎn)單地說(shuō)，發(fā)揮牽頭醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌管理和技術(shù)支撐作用，構(gòu)建由“醫(yī)療機(jī)構(gòu)+醫(yī)養(yǎng)服務(wù)中心（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院+街道養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院）+醫(yī)養(yǎng)服務(wù)站（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站或村衛(wèi)生室+日間照料中心）+家庭”的“全鏈?zhǔn)?/span>”醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式，為轄區(qū)內(nèi)老年人提供全過(guò)程、連續(xù)性的健康養(yǎng)老服務(wù)。

“全鏈?zhǔn)?/span>”醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式以老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求為導(dǎo)向，通過(guò)整合利用醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資源，拓展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)范圍，優(yōu)化服務(wù)供給結(jié)構(gòu)和供給方式，提升社區(qū)居家健康養(yǎng)老服務(wù)能力，構(gòu)建資源共享、定位明確、分工協(xié)作、系統(tǒng)連續(xù)的健康養(yǎng)老服務(wù)體系和服務(wù)機(jī)制，為老年人提供包括生活照料、健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、安寧療護(hù)等公平可及、綜合連續(xù)的健康養(yǎng)老服務(wù)。

本文來(lái)自《鄭州晚報(bào)》—王紅

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