按照聯合國的定義，當一個國家或地區65歲及以上人口占比達到7%時，即意味著進入老齡化社會；比例14%即進入深度老齡化社會；到20%就進入超老齡化。

從數據來看，上海目前已進入深度老齡化社會，老齡化率僅次于遼寧和山東。

如果將范圍限定在戶籍常住人口，據《2018年上海統計年鑒》，上海的65周歲及以上戶籍常住人口比例在2017年已經達到了21.8%，且近10年來從未有過下降趨勢，近幾年甚至呈加速狀態。

同時，上海老年人有著強大的“候補團隊”。年鑒數據顯示，截至2017年底，上海戶籍常住人口中除65周歲及以上年齡組外，人口數量最多的是35-59周歲年齡組，為541.5萬，17周歲以下的人口不到其三分之一。

可以預測未來上海的老齡人口還將繼續擴大。

上海七成養老機構月收費五千元內

是否能夠承擔機構養老的開銷是每個家庭都不得不考慮的問題。值得慶幸的是上海的養老機構價格還是比較實惠的，對絕大多數家庭來說都是一筆不難承擔的費用。

實際上，絕大多數上海養老院的收費標準都比較低。29.8%的養老院月收費在0-2999元，40.3%在3000-4999范圍內，超過9000元的為鳳毛麟角。這樣的收費標準別說對一戶家庭，讓老人自給自足都是可以的。

據《上海社會發展報告（2017）》，2015年上海老年人的月均收入達3863元完全有能力承擔一般養老院的開銷。而對于領養老金的老人來說，平均養老金能達到3030元。也就是說，養老金就能幫忙負擔不小一部分的月收費。

但社會養老機構的床位數，卻不一定能跟上需求。“十三五”養老規劃目標要求每1000名65歲以上老年人擁有的床位數要達到35-40張。已進入深度老齡化社會的6個省市目前為止都達到了目標。

上海的養老機構床位數和社區養老床位數總和為15.6萬，千人床位數為45，位列第二，僅次于江蘇。

不過，上海還沒有達到自己給自己設置的目標，按照《上海市養老設施布局專項規劃（2013-2020年）》，中心城區各區養老機構床位數不低于區域內戶籍老年人口的2.5%，郊區各區縣養老機構床位數不低于區域內戶籍老年人口的3.5%。

根據上海民政局各區養老機構床位數據和各區老年戶籍人口數量計算，上海目前共733家養老機構，床位數量上除了寶山、嘉定、閔行外，其余各區均沒有達到目標。中心城區只有長寧區有床位空余。

2017年上海市老年人養老意愿調查的數據顯示，60周歲以上的老人中有11.2%偏向在養老機構接受照料服務。這個比例在城市戶口、獨生子女父母中的比例甚至會更高。中國社科院2018年的一項調查顯示，超過40%的城市獨生子女父母（60歲以上）將來打算入住養老院。

2017上海戶籍常住人口中，60周歲以上的人口有483.6萬，按照11.2%的比例來算，也大約有53.9萬老年人有機構養老的需求。目前上海的床位將處于“供不應求”狀態。

市中心床位太少了，而郊區太遠了

此外，一些篩選條件也會增加老人和家屬們找到一家合適養老院的難度。記者曾嘗試幫助一位83歲老人的家屬挑選養老機構。這位吳老太患有中度阿爾茲海默癥，子女們工作生活壓力大，24小時照顧老人力不從心。尋找一家每月收費在3500-4000元、能盡快入住的養老機構，被全家提上了議事日程。

記者從上海市民政局獲取了各區縣養老機構的名單，采取每個區縣隨機抽樣2家養老院的形式，對16個區縣隨機抽樣32家養老機構進行了電話調查。按照家屬條件，最終篩選出8家符合條件，其中6家位于郊區，市區的2家中有1家空床已不多。

像吳老太和她的家屬一樣，考慮到交通便利問題，大多數人還是希望將老人就近安置。這樣一來，市中心床位會變得異常搶手。

同樣按照11.2%的比例，計算了上海各區有意向入住養老院的60周歲以上老人數量，并在假設這些老人都就近入住同區養老院的前提下，計算該區每所養老院所需接待的老人數量。結果來看，位于市區中心的靜安區、黃浦區平均接待量與其他區拉開了較大差距，分別為982人/所和909人/所。

絕大多養老院達不到這樣的規模。拿黃浦區來說，最大的一家養老院床位也只有500個，而全上海市養老機構的平均床位為181。顯然，如果老人都按照料意愿進行養老，會造成養老機構的超負荷。

內嵌模式的社區養老將成重要補充

值得慶幸的是，隨著“社區養老”這一折中的新模式的興起，養老機構的壓力一定程度上已經能得到分擔。社區養老機構一般內嵌在社區內，使“居家養老”和“機構養老”之間不再是絕對的二選一關系。這類機構包括提供老年人中短期托養服務的的長者照護之家、日間照看服務的日間照護機構或是上門服務的養老服務組織等等。

目前，長者照護之家、日間照護機構、居家養老服務中心等社區養老組織在上海各區都達到了一定的數量規模。

在一個老齡化人口快速增長的城市，養老機構不斷擴建非常重要，與此同時，還需要全社會一起探索更多養老方式，使老齡人口老有所養，老有所樂。

如今，養老服務的發展也得到上海政府的高度重視。上海市委書記李強在5月30日下午的養老服務工作現場推進會上明確指出，如今老人們對養老服務的需求內涵在變化，從“有沒有”上升到了“好不好”，即對服務品質有了追求。

而上海面對這樣的養老壓力，要轉困難為“風口”，李強提出要讓政府的制度供給、政策設計來鼓勵市場力量、社會力量的投入；提升老人助餐點、醫療照護的質量；還特別提到，要把中心城區的嵌入式養老服務品牌打得更響、擦得更亮。

養老是大民生問題，相信在上海各區的共同努力下，未來的上海養老服務必會更加優質，老人會獲得更多的獲得感、幸福感和安全感。

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本文來自《解放日報》—李彤彤 葛敏敏 徐雪晴 任巖 徐迪 陳玉坤