隨著人口老齡化步伐加快，我國正面臨著一場“銀發”大考。近年來，大城市養老“一床難求”成為養老領域群眾關切的問題，解決大城市養老難題是當前養老服務最集中最迫切的問題之一。

到底是“一床難求”還是資源閑置？

近年來，我國養老服務機構數量及養老床位數量都在快速增長，養老服務供給和實際需求卻不相匹配。

在國務院批轉國家發展改革委的《關于2016年深化經濟體制改革重點工作的意見》中，早已提出全面放開養老服務市場，鼓勵民間資本、外商投資進入養老健康領域，提倡加強社會力量在養老產業的中堅力量，鼓勵養老服務開始從鼓勵非盈利性轉向運營主體多樣化發展。

然而，雖然進入養老機構的企業越來越多，受到“未富先老”問題的困擾，多數人購買養老服務的能力仍然偏低，不少養老住區項目收費過高，月租過萬元、繳納數十萬元會費等，都超出多數老年人的承受能力，這就造成公辦養老機構一床難求，民辦養老機構床位閑置。

據媒體調查了解，以北京第一社會福利院為例，僅能提供1100張床位，而排隊登記的老人一度超過了10000人，是可供應床位數量的10倍。同樣的現象也出現在上海。上海靜安區公辦民營的樂寧老年福利院僅能提供167張床位，雖然價格在每月4000-5000元，且只對靜安區戶籍老人開放，卻仍然供不應求，導致一個床位需要等待近十年的情況出現。

而著名人口學家、北京大學人口所教授喬曉春在今年4月舉辦的第11屆清華老齡產業高端論壇上表示，經過調查發現，在整個北京市，只有10%的養老機構存在一床難求的情況，另外90%有大量的空床位。

未富先老，讓養老困難重重？

喬曉春表示，目前98.7%的北京市戶籍老人都在家里頭養老，他們沒有住養老機構，或者是住不起養老機構。

機構收費取決于老人生活能力情況和機構的類型，一般情況下，養老機構把收費級別按照自理、半自理，完全不能自理，事業、民非和企業來劃分的話，那么，完全不能自理的事業單位養老機構的平均收費是3700元/月、民非是4500元/月、企業的是9800元/月，企業的收費是最高的。

如果按照離退休、養老金收入，北京市的老年人平均每個月是3456元，中位數是3300元。如果將繼續工作，包括干農活、撫恤金、企業年金，包括子女給他、房租等所有收入加在一起，平均值是4395元，中位數是3833元。喬曉春表示，將老年人的收入分布列出來便可以看出，70%的老年人收入低于5000元，80%的老年人收入6000元，90%的老年人收入低于8000元。

換句話說，全北京只有10%的老年人月收入是8000元以上。而每個月收入在8000元以上的這部分老人進養老院，一般都有需求，通常就是生活不能自理，同時，對養老院的要求也相對較高。不過，企業型養老機構的生活不能自理收費標準是每個月近10000塊，8000塊依然住不起。

破解養老難，政府都有什么招？

近日民政部組織召開了全國大城市養老服務工作會議，提出今年起各地要著力解決大城市的養老難題，完善落實相關規劃，推進養老服務供給側改革，擴大優質有效供給。

濟南——為非民用建筑辦養老開“綠色通道”

目前大城市養老的難點、痛點是核心城區域設施緊缺，濟南市今年全力推進老舊小區養老服務設施清欠清償工作，為315個老舊小區配齊養老服務設施。

最近，濟南市中心新開了一家3600平方米的老年公寓，這讓周邊5個社區的老人不僅有了娛樂休閑的去處，還讓行動不便的老人有了寄養、托養的場所。這樣規模的養老機構以前要開在市中心最大的困難就是找地難，這個新開的老年公寓原來是個閑置的商廈，屬于商業用地。為了彌補市中心養老服務設施的不足，濟南市為非民用建筑物辦養老服務機構開辟“綠色通道”，為這家開在商廈里的養老公寓辦了經營許可證。

濟南市民政局養老服務處處長孔彬表示，只要是非民用的建筑物符合辦養老的條件，統一地納入支持范圍，包括商業建筑用地、閑置的商場等等，明確5年之內不需要變更土地規劃的手續。

去年以來，濟南市全面啟動老舊小區養老服務設施清欠清償工作，采用追繳、置換和購置等方式，為老舊小區配齊養老服務設施。不僅是商場，舊廠房也可以用來辦養老機構，這家占地1200平方米的養老服務中心，“前身”就是閑置了20多年的舊廠房。截至目前，濟南市已為315個老舊小區配齊了養老服務設施。