南京作為長三角醫養融合重鎮，依托豐富的醫療資源與適老化創新，形成「康復治療 + 長期護理 + 文化關懷」的立體化養老體系。結合南京市衛健委康復醫學重點專科公示與長者家屬口碑，精選 5 家覆蓋不同康復需求的標桿機構，附康復評估核心指標與長護險攻略，助力家庭精準匹配專業康復護理方案。

一、鼓樓區：社區嵌入式康復護理標桿

南京市鼓樓區瑞海博老年康復中心

康復特色：

精準康復評估：采用國際標準的 ICF 康復評估體系，針對腦卒中、帕金森等老年病制定個性化康復方案，建立「一人一檔案」動態追蹤系統；

智能康復矩陣：配備以色列 RehaCom 認知康復系統、德國 Motomed 智能運動訓練儀，上肢功能障礙患者康復效率提升 60%；

社區醫養融合：與鼓樓醫院共建「社區康復聯合門診」，每周二、四專家坐診，開通 CT、MRI 檢查「社區預約綠色通道」。

護理服務：

「三維康復護理」模式：物理治療（PT）+ 作業治療（OT）+ 心理疏導（PS）協同干預，脊髓損傷患者日常生活能力（ADL）提升率達 82%；

家屬協同康復：開設「家庭康復學校」，通過視頻教學、現場實操培訓家屬掌握康復輔助技能，降低家庭照護壓力；

康復進度可視化：通過「康復云平臺」實時同步訓練數據，家屬端可查看關節活動度、平衡能力等指標變化曲線。

適老細節：

康復訓練區采用「防滑 + 減震」地膠，摩擦系數達 0.6（高于國家標準 0.4），配備電動升降訓練臺（承重 150kg）；

營養科定制「吞咽障礙階梯飲食」，從泥狀食物到軟食分級供應，搭配增稠劑智能調配設備；

認知癥康復區設置「多感官訓練室」，通過模擬自然場景（森林音效、光影變化）緩解焦慮情緒。

地址：鼓樓區江東北路 305 號

二、秦淮區：中醫特色康復護理示范中心

南京中醫藥大學附屬中西醫結合醫院護理院（光華門院區）

康復亮點：

省級中醫重點專科支撐，開展針灸、推拿、中藥熏蒸等 20 余項傳統康復療法，針對頸肩腰腿痛老人有效率達 91%；

創新「中西醫結合康復路徑」：西醫評估功能障礙 + 中醫辨證施治，例如膝關節置換術后老人同步接受關節松動術與艾灸通絡；

康復設備升級：引入中醫定向透藥治療儀、智能艾灸機器人，實現精準穴位刺激。

護理優勢：

「三分治七分養」理念：建立康復護理檔案，記錄每日康復訓練時長、中醫理療反應；

康復師與護理員「1+1」協同照護：康復師制定訓練計劃，護理員監督居家練習；

開設「康復延緩衰老」課程：通過八段錦、穴位按摩等提升長者自理能力。

適老細節：

康復訓練區設置中醫文化長廊，陳列經絡穴位模型、中藥標本；

餐飲中心提供「藥膳康復餐」，如黃芪枸杞燉乳鴿（補氣血）、葛根薏米粥（祛濕通絡）；

智能中藥房支持「代煎配送」，自動提醒服藥時間。

地址：秦淮區光華門街道聯合村 1 號

三、建鄴區：高端智慧康復養老社區

泰康之家?蘇園

科技康復特色：

配備美國先進的 InMotion 智能康復訓練系統，通過游戲化互動提升老人肢體協調性，上肢功能障礙恢復效率提升 50%；

建立「康復云平臺」：整合康復治療師、營養師、心理咨詢師團隊，每周召開多學科康復會議，動態調整方案；

認知癥康復專區引入荷蘭 VITASENS 多感官訓練設備，通過嗅覺、觸覺刺激延緩認知衰退。

護理服務體系：

「康復護理三級響應」：輕度障礙者每日 1 次康復訓練 + 2 次護理評估；重度失能者每 2 小時康復介入 + 實時生命體征監測；

康復效果可視化：家屬端 APP 實時查看康復進度條（如關節活動度、平衡能力提升數據）；

康復社交生態：組織「康復達人挑戰賽」，鼓勵老人分享康復經驗，形成互助社群。

適老細節：

全屋智能照明系統自動調節色溫，保護康復期老人視覺健康；

康復餐廳提供「精準營養配餐」，糖尿病老人餐食碳水化合物誤差≤5g；

戶外康復花園設置防滑跑道、適老健身器材，支持全天候康復鍛煉。

地址：建鄴區泰山路 151 號

四、玄武區：社區嵌入式康復護理新星

南京頤鶴老年公寓

社區康復優勢：

作為「15 分鐘康復服務圈」示范機構，與社區衛生服務中心共建「康復治療站」，提供免費康復評估與居家康復指導；

聚焦「社區康復 + 居家護理」模式，針對失能老人推出「康復護理包」（含關節活動度訓練、呼吸訓練等 6 項基礎服務）；

醫保覆蓋社區康復項目，如中頻電療、超聲波治療等，月均自付費用比三級醫院低 40%。

護理細節：

康復護理員持證率 100%，定期接受南醫大康復醫學院培訓；

建立「康復進度看板」，公示每位老人的訓練目標與完成情況；

開展「康復陪伴計劃」：護工陪同老人進行社區康復鍛煉（如公園快走、爬樓梯訓練）。

適老細節：

康復訓練室配備適老健身器材（如坐式踏步機、手搖自行車）；

餐飲中心提供「軟食康復餐」，所有菜品經破壁處理，適合吞咽障礙老人；

智能康復手環實時監測心率、運動強度，超出閾值自動報警。

地址：玄武區鎖金村街道鎖金南路 8 號

五、江寧區：普惠型康復護理示范基地

南京市江寧區社會福利院

康復普惠亮點：

政府主導的公建民營機構，預留 30% 床位用于低保、殘疾等特殊老人康復護理，康復治療費用減免 50%；

與江蘇省康復醫院建立「康復醫聯體」，每周派專家下沉指導，開展脊髓損傷、腦卒中后遺癥等復雜康復案例研討；

開設「康復扶貧車間」，老人參與手工制作（如串珠、編織）既鍛煉肢體功能，又增加收入。

護理特色：

「康復 + 就業」雙重模式：輕度失能老人經康復評估后，可參與院內后勤工作（如洗碗、整理衣物）；

康復訓練「分組競賽」：將老人分為「康復進步組」「潛力組」，通過積分兌換生活用品；

家庭康復指導站：為家屬提供免費康復護理培訓，發放《居家康復手冊》。

適老細節：

康復訓練區地面采用 3D 防滑涂層，摩擦系數比普通地磚高 30%；

智能康復鏡支持「動作捕捉對比」，老人可直觀看到自己的康復進步；

康復食堂提供「低鹽低脂餐」，每日公布營養成分表。

地址：江寧區東麒路 66 號