南京市建鄴區(qū)慧恩老年公寓作為專注于失能老人及重癥殘障群體照護(hù)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),形成了醫(yī)療與養(yǎng)老深度融合的特色服務(wù)體系。該機(jī)構(gòu)自2020年運(yùn)營以來,依托江心洲洲島家園鄰里中心五樓近2000平方米的場(chǎng)地,構(gòu)建了以康復(fù)護(hù)理為核心的醫(yī)療支持體系。
醫(yī)療團(tuán)隊(duì)配置方面,機(jī)構(gòu)通過20余年養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)驗(yàn)積累,組建了涵蓋康復(fù)治療師、慢性病管理專員和臨終關(guān)懷顧問的專業(yè)隊(duì)伍。依托全時(shí)制健康監(jiān)測(cè)機(jī)制,對(duì)入住老人的生命體征、用藥情況、病情進(jìn)展實(shí)施動(dòng)態(tài)追蹤,確保對(duì)心臟病、糖尿病等慢性病并發(fā)癥的預(yù)防性管理。康復(fù)護(hù)理區(qū)配備步態(tài)訓(xùn)練器、作業(yè)治療器材等專業(yè)設(shè)備,可針對(duì)術(shù)后康復(fù)、腦卒中后遺癥等常見病癥開展個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃。
在急癥處置方面,機(jī)構(gòu)建立了綠色急救通道,與南京醫(yī)科大學(xué)第四附屬醫(yī)院等三甲醫(yī)療機(jī)構(gòu)形成轉(zhuǎn)診協(xié)作。對(duì)吞咽功能障礙、褥瘡感染等典型失能老人并發(fā)癥,護(hù)理團(tuán)隊(duì)可實(shí)施鼻飼管護(hù)理、創(chuàng)面清創(chuàng)等專業(yè)醫(yī)療處置。臨終關(guān)懷服務(wù)則通過疼痛管理、心理疏導(dǎo)等全人護(hù)理模式,確保終末期患者的生活質(zhì)量。
醫(yī)療信息化建設(shè)上,采用電子健康檔案系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)全流程數(shù)字化管理。每位老人的用藥記錄、體檢數(shù)據(jù)、康復(fù)進(jìn)度均形成可視化分析圖表,便于家屬通過移動(dòng)端實(shí)時(shí)查閱。營養(yǎng)膳食中心還配備專業(yè)營養(yǎng)師,針對(duì)腎病、肝病等特殊飲食需求提供醫(yī)學(xué)膳食方案。
作為南京市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項(xiàng)目,該機(jī)構(gòu)通過公建民營模式將醫(yī)療資源有效下沉社區(qū),形成了從疾病預(yù)防、急性期治療到康復(fù)護(hù)理的全周期健康管理模式,為重度失能老人提供了專業(yè)化醫(yī)療照護(hù)解決方案。
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