如果說吃飯是剛需、社區(qū)助餐點(diǎn)相對(duì)熱鬧，那么助浴助行助急就是居家養(yǎng)老服務(wù)中心的冷門了。揚(yáng)子晚報(bào)記者在南京一些社區(qū)中心走訪了解到，吃飯之外，不花錢的娛樂設(shè)施很搶手，而一旦需要付費(fèi)的便少有老人問津，形成社區(qū)服務(wù)很熱鬧，居家養(yǎng)老很冷清的現(xiàn)象。

老齡化社會(huì)下，老人對(duì)于購(gòu)買服務(wù)似乎還沒有形成習(xí)慣。南京市民政部門相關(guān)負(fù)責(zé)人認(rèn)為，居家養(yǎng)老服務(wù)如同“新手上路”，需要一段時(shí)間“磨合”。

記者調(diào)查

上門洗個(gè)澡120元，一年無人點(diǎn)單

不攜帶器具上門洗澡80元，攜帶器具上門120元/次。揚(yáng)子晚報(bào)記者在新街口悅心居家養(yǎng)老服務(wù)中心墻上的價(jià)目表看到，這里除了提供助餐、助浴等服務(wù)外，更針對(duì)一些長(zhǎng)期臥床不能出門的老人需求 ，提供上門助餐、助浴等服務(wù)。據(jù)該中心社工胡建華介紹，如果老人家里沒有熱水器，中心將攜帶可以蓄水、加熱的插電水箱，如果老人癱瘓?jiān)诖玻€有便攜式水床。“兩樣帶齊，需要兩位工作人員上門，為一位老人提供上門洗浴，費(fèi)用在120元以上。”老胡介紹，社區(qū)服務(wù)不像市場(chǎng)化的商品，物價(jià)局對(duì)于服務(wù)并沒有具體的價(jià)格指導(dǎo)，而是由機(jī)構(gòu)根據(jù)全市最低工資標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)時(shí)間、上門半徑等自己來設(shè)定。但他不無失落地表示，機(jī)構(gòu)落地雙龍巷一號(hào)一年，除個(gè)別住在軍休所或醫(yī)院的老客戶外，周邊居民還沒有一個(gè)人預(yù)定上門洗浴的服務(wù)，上門助浴的器械幾乎沒有使用過。“洗一個(gè)澡一般需要兩個(gè)小時(shí)以上，80元的費(fèi)用還算合理。但似乎無人需要，墻上的價(jià)目表也沒有老人提出過咨詢或質(zhì)疑。”

來機(jī)構(gòu)洗澡也可以。自己洗20元，社工幫助洗40元。記者了解到，進(jìn)入春季以來，原先來機(jī)構(gòu)洗澡的老人也漸漸少了，機(jī)構(gòu)內(nèi)的浴室也近停擺。同樣在這個(gè)居家服務(wù)點(diǎn)，每天從周圍幾公里半徑內(nèi)趕來的老人還真不少，他們除了來吃飯、訂餐，不少老人在此享受各種低償或無償服務(wù)。據(jù)在這里提供中醫(yī)服務(wù)的負(fù)責(zé)人介紹，老人們對(duì)于免費(fèi)的項(xiàng)目很感興趣，往往要排隊(duì)，而對(duì)于幾十元半小時(shí)或一小時(shí)的理療等，觀望的更多。

同樣的情況，記者在溧水、棲霞等各社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心都看到：凡是免費(fèi)的，如棋牌室、活動(dòng)室，因?yàn)槿硕噙€要提前預(yù)定；而對(duì)于收費(fèi)項(xiàng)目，即便比市場(chǎng)優(yōu)惠很多，老人也不肯買單。

民政部門

居家養(yǎng)老像新手上路，正在熟悉路況

“全市居家養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)過最近7年持續(xù)推廣，目前只能說是粗放型，還在盤整、調(diào)試階段，就像一輛新車，總要熟悉一下路況。”南京市民政局社會(huì)福利和慈善發(fā)展處介紹說，無人叫單一方面是老人的消費(fèi)習(xí)慣使然，一方面也因?yàn)榫蛹茵B(yǎng)老服務(wù)是近幾年剛發(fā)展起來的新生事物。

與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老相比，居家養(yǎng)老剛剛起步，目前的確存在很多困難。首先是專業(yè)服務(wù)與護(hù)理人員不足。全市目前需要提供上門、以臥床為主的老人約在五六千人，但居家養(yǎng)老組織和志愿者全部加起來還不足一萬人，缺口也至少在一萬人；全市目前3A級(jí)以上的居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)是317家，600多個(gè)助餐點(diǎn)。以一個(gè)機(jī)構(gòu)需要3名工作人員加上必要的設(shè)施設(shè)備計(jì)算，每年需要2.3億元才能保本，目前政府每年投入已達(dá)1.3億元，尚有1億元缺口需要多方投入。人員與經(jīng)費(fèi)的數(shù)據(jù)，說明老人的上門服務(wù)需要自己購(gòu)買，居家養(yǎng)老中心是提供專業(yè)化服務(wù)的，不是社會(huì)慈善機(jī)構(gòu)。

針對(duì)老人對(duì)于收費(fèi)項(xiàng)目少有問津、無人買單現(xiàn)象，這位負(fù)責(zé)人表示，居家養(yǎng)老組織作為新手上路，也存在很多不足，老人的投訴很多：有的助餐點(diǎn)上午10：30就開飯，因?yàn)榈胤叫。谝慌酝暌_(tái)；有的需要養(yǎng)老服務(wù)員上門，卻一等幾個(gè)小時(shí)，因?yàn)樾〉酿B(yǎng)老組織競(jìng)爭(zhēng)不過大組織，各區(qū)相關(guān)政府部門都扶持大的，導(dǎo)致在服務(wù)半徑上舍近求遠(yuǎn)；大量養(yǎng)老服務(wù)人員只有小學(xué)畢業(yè) 、缺乏專業(yè)性，老人不認(rèn)可……這些因素也是導(dǎo)致老人不信任社會(huì)組織、不肯為服務(wù)買單的原因。

記者了解到，很多剛剛孵化、生成的居家養(yǎng)老服務(wù)組織，疲于應(yīng)付助餐、娛樂等養(yǎng)老服務(wù)，還沒有能力聚焦周圍那些需要提供上門服務(wù)的老人。“給他們一點(diǎn)時(shí)間，熟悉路況，過了磨合期，自然才能開足馬力加油。”南京市民政局社會(huì)福利和慈善發(fā)展處相關(guān)負(fù)責(zé)人說。

特別提醒

給老年人助浴

切記這些應(yīng)急措施

給老年人助浴，一定要知道這些應(yīng)急措施。

如果老人臉色發(fā)白、心里不舒服

1、應(yīng)立即停止助浴，攙扶老年人（披好衣物）坐下休息；

2、適當(dāng)開窗透風(fēng)或攙扶老年人到空氣流通處；

3、倒水給老年人，同時(shí)觀察老年人情況；

4、如老年人情況沒有好轉(zhuǎn)并加重，應(yīng)立即組織救護(hù)，并通知家屬或監(jiān)護(hù)人。

如果老人昏厥

1、應(yīng)立即停止助浴服務(wù)，使其平臥并抬到床上；

2、使老年人頭偏向左或右側(cè)45°，一邊呼喊老年人一邊用指尖按壓老年人的人中或虎口；

3、腦供血不足引起的暈厥，應(yīng)使其平臥，以利于改善腦供血不足；

4、醫(yī)務(wù)人員給老年人進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)；

5、給老年人服用急救藥品（如：速效救心丸、硝酸甘油片、口服葡萄糖等）；

6、如昏迷時(shí)間在三分鐘以上者，立即組織救護(hù)。

如果老人出現(xiàn)嘔吐

1、先將老年人平放；

2、將其頭部轉(zhuǎn)向一邊，以防嘔吐物反流入呼吸道引起窒息；

3、搬動(dòng)老年人時(shí)，動(dòng)作宜緩慢、平衡，最好讓其保持平臥；

4、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)，必要時(shí)給予止吐藥服用。

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來源于《揚(yáng)子晚報(bào)》